heme101
機轉深潛層 · 來自 Williams Hematology 拆解筆記 093024_daratumumab-therapy

Daratumumab在AL澱粉症中的治療


Daratumumab (daratumumab) (抗CD38單株抗體 (anti-CD38 monoclonal antibody)),多發性骨髓瘤中已確立角色,現用於AL澱粉症

單藥治療 (復發難治澱粉症)

  • 5篇病例報告 (142患者總計)
    • 中位反應時間:1-2.2月
    • 總反應率:63-100%
    • ≥VGPR (very good partial response) 患者:46-86%
  • Mayo Clinic報告
    • 中位追蹤 10.2月
    • 完全反應率 (complete response rate) 17%
    • 中位反應時間 2.2月
  • 高活躍藥物;FDA唯一批准AL澱粉症治療藥物

Daratumumab (daratumumab) + Cyclophosphamide (cyclophosphamide) + Bortezomib (bortezomib) + Dexamethasone (dexamethasone) (D-CyBd)

  • 已完成第三期隨機試驗 (Phase III randomized trial)
  • D-CyBd vs CyBd 對照
  • 最終分析結果
    • 完全反應率 (complete response rate) ↑ 3倍
    • 腎臟器官反應率 (renal organ response rate) ↑ 2倍
    • 心臟器官反應率 (cardiac organ response rate) ↑ 2倍
  • 現為新診AL澱粉症患者標準治療方案 (standard of care)

相關主題

  • 輕鏈澱粉症治療概要
  • Bortezomib 治療
  • 自體造血幹細胞移植
  • Mayo Clinic治療方法
  • 排除局限性澱粉症
  • 質譜法澱粉分型及命名
  • AL澱粉症鑑別診斷
  • 臨床特徵、症狀及體徵
  • 臨床表現 - 患者1自律神經病變

← 返回免疫球蛋白輕鏈澱粉症